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规范病历书写 确保医疗安全

——2013年医疗安全法律讲座系列之二

发表日期:2013-09-27 04:42:44     新闻来源:本站原创

 

为进一步提高我院医护人员电子病历书写质量,进一步增强医护人员对电子病历书写质量重要性的认识, 926日中午,我院特别邀请了市大公律师事务所律师、医学硕士张德江来院作电子病历书写相关医疗安全法律知识专题讲座。我院100余名医护人员参加了本次培训。

首先,张律师简单讲述了卫生部及浙江省档案局下发的电子病历相关管理规定,然后,系统阐述了电子病历的定义,电子病历相比于纸质病历的积极意义,传递了电子病历管理的新动向。最后,张律师以案立说,重点从电子病历的书写、修改、保管、复印等方面讲解了电子病历给我们带来的医疗风险。强调病历是正确诊断疾病和决定治疗方案不可或缺的重要依据,是医院医疗质量、学术水平及管理水平的体现,是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。讲座内容生动具体,理论联系实例,使在场的医护人员接受了一次很好的医疗安全法律教育。

最后,医务科针对本次讲课内容对“规范病历书写确保医疗安全”作了进一步强调,要求全院医护人员务必重视病历书写质量,科主任及护士长要抓好各个环节管理,真正做到对病人负责,对自己负责,对医院负责。同时也为我院病案质量控制打下扎实的基础。

                                                    (医务科)

                我院安全法律讲座全景

 

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